在洛陽市定鼎路附近的第五人民醫(yī)院一側(cè)，有一扇灰黑色的鐵門，雖然地處鬧市，門上也寫有“洛陽市國家藥物維持治療門診”字樣，卻很少有人知道它的真實身份，即便是一側(cè)緊鄰的商鋪老板也說不清這個地方究竟是干啥的。20世紀(jì)60年代初發(fā)現(xiàn)此藥具有治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用，是目前我國“阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療”所采用的藥物，用于吸毒成癮病人的脫毒治療。

　　什么是美沙酮？

　　又名鹽酸美沙酮、美散痛、阿米酮，是阿片受體激動劑，屬麻醉性鎮(zhèn)痛藥，是二戰(zhàn)期間德國合成的替代嗎啡的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

　　洛陽市食品藥品監(jiān)督管理局工作人員也表示，國家對“麻醉藥品以及第一類精神藥品”實施“專人負(fù)責(zé)、專庫加鎖、專用處方、專冊登記、專用賬冊”的“五專管理”。“目前，在我們這個點(diǎn)，每天都有近300人來服用美沙酮戒毒。據(jù)這里的工作人員介紹，之所以那么安靜，是因為來這里的“病人”都默默地遵守一種慣例：遞上10元錢，取一杯橘紅色的液體，匆匆倒入嘴里，咽下后張嘴給工作人員看，確定咽下之后便匆忙離去

　　“他們喝的是美沙酮。自從2009年11月，這扇小鐵門正式打開至今，5年來這里“全年無休”，已累計有近千名“癮君子”在這里登記領(lǐng)取那杯給他們帶來希望的特殊液體——美沙酮。昨日，在國際禁毒日當(dāng)天，大河報記者探秘洛陽美沙酮門診。

　　【探秘】

　　只賣一種藥的神秘門診五年來近千癮君子“光顧”

　　據(jù)了解，在鐵門內(nèi)的這家門診只賣一種藥，買藥的人需簽字、備案，而且買來的藥必須當(dāng)場喝完。小小的門診內(nèi)帶上保安也只有5個人，“病人”取藥與工作人員都需以鐵欄相隔，所以這家診所遠(yuǎn)沒有普通門診喧鬧。”洛陽市國家藥物維持治療門診的負(fù)責(zé)人吳強(qiáng)告訴記者，來這里喝藥的人都是或曾是“癮君子”，每天來此服用一次，根據(jù)吸毒嚴(yán)重程度服用10至100毫升不等。

　　吳強(qiáng)說，洛陽的這家“美沙酮門診”是河南省第五家，也是洛陽市目前的唯一一家，自2009年11月成立至今，共有960多人登記治療，累計服藥數(shù)量達(dá)17萬人次。

　　據(jù)了解，在這里進(jìn)行治療的吸毒人員需自愿填寫申請表，進(jìn)行血常規(guī)、血三檢、肝腎功能等檢查。在體檢合格、申請資料真實的情況下，材料還需要交送市公安局禁毒支隊復(fù)核，再經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人審批辦理治療卡，建立個人檔案才可用藥。在此服藥的“資格審核”可謂嚴(yán)格至極。

　　【講述】

　　為索要美沙酮自制燃燒彈威脅工作人員

　　吳強(qiáng)告訴記者，省內(nèi)每家美沙酮門診都?xì)w河南省美沙酮維持治療工作組直接管理，全省大部分的“美沙酮門診”一般都設(shè)立在當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心，而洛陽的“美沙酮門診”是為數(shù)不多設(shè)立在醫(yī)院的門診�！耙驗槲逶河兄�多年醫(yī)療戒毒的臨床經(jīng)驗，加之吸毒者多存有一定程度的心理問題，所以這才定在了醫(yī)院�！眳菑�(qiáng)說，他也是在2009年才被調(diào)入的“美沙酮門診”。

　　“在這里除了具備專業(yè)知識，還要有很強(qiáng)的溝通技巧�！眳菑�(qiáng)說，因為每天都要面對各類“癮君子”，謾罵、毆打、威脅等不理智行為，他們都得面對�！捌珗�(zhí)是很多癮君子的共有特性，他們會因為一丁點(diǎn)的滿足，做出常人想不到的事。”吳強(qiáng)告訴記者，2010年，就有病人用“自制燃燒彈”威脅工作人員，索要更多“美沙酮”的情況�！半m然現(xiàn)在那個病人現(xiàn)在已經(jīng)不在了，但想起來就會揪心的痛，這都是毒品惹的禍！”

　　【解藥】

　　它既是救人“天使”也可能變成害人“魔鬼”

　　據(jù)統(tǒng)計，從2000年至今，洛陽市因單純注射吸毒感染艾滋病（下簡稱HIV）人數(shù)為19人，而美沙酮門診的設(shè)立對控制HIV疫情起到很好的作用�！眳菑�(qiáng)說，因為這能有效緩解各種“戒斷癥狀”（吸毒后“犯癮”等），而且抑制作用持久，反復(fù)應(yīng)用持續(xù)有效等。

　　“不吸毒的成人40毫升，幼童20毫升，就能導(dǎo)致死亡�！眳菑�(qiáng)說，美沙酮屬于國家嚴(yán)格管制的麻醉藥品，也具有成癮性，它一面是“天使”，一面是“魔鬼”，所以如果被一些有歪心思的人利用，將會成危害大眾的禍?zhǔn)住?/p>

　　吳強(qiáng)的說法，記者也找到了相應(yīng)的司法依據(jù)。在2007年頒布的《辦理毒品犯罪案件適用法律若干問題的意見》中，“兩高”及公安部將“美沙酮”明文列入“毒品”行列，《中華人民共和國刑法》中也明確了走私、販賣、運(yùn)輸、制造、非法持有美沙酮1千克以上的，處15年有期徒刑、無期徒刑或者死刑，并處沒收財產(chǎn)。

　　【監(jiān)管】

　　嚴(yán)防“天使”變“魔鬼”各部門都在行動

　　據(jù)了解，這個集“天使”與“魔鬼”于一身的美沙酮，在此前用于醫(yī)療戒毒時的臨床價格約為每10毫升50元，一桶可賣兩三萬元，如果流入黑市價格將不可想象。那么，相關(guān)部門是如何嚴(yán)密管理，防止其流入黑市的呢？據(jù)吳強(qiáng)介紹，在這個約30平方米的門診里就有超過四個攝像頭，而且全都與公安機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控�！斑@都是為了防止有人把藥藏在嘴里帶出去�！眳菑�(qiáng)告訴記者，如果發(fā)現(xiàn)情況，工作人員一定會追出去，監(jiān)督他們將藥物吞下后才放其離開。

　　“存放美沙酮的庫房是雙人雙鎖，沒有同事在場我也進(jìn)不了庫房。”吳強(qiáng)說，因為美沙酮的特殊屬性，庫房溫度始終保持在18攝氏度左右，而且全由“省工作組”指定企業(yè)生產(chǎn)，對門診進(jìn)行“專供”。

　　此外，洛陽市衛(wèi)生局行政審批服務(wù)科工作人員也表示，國家對包括美沙酮在內(nèi)的“麻醉藥品以及第一類精神藥品”管制十分嚴(yán)格。使用此類藥物必須向當(dāng)?shù)厥屑壭l(wèi)生行政部門進(jìn)行申請，在采購時也必須由專人在本省（自治區(qū)、直轄市）范圍內(nèi)實施“專供”。交易時，生產(chǎn)廠家還需核對“采購員”的照片與備案一致后方可交易。在此基礎(chǔ)上，此類藥物是被國家第一批納入“電子監(jiān)管”的特殊藥品。依據(jù)藥物包裝上的“20位”電子識別碼，監(jiān)管單位可實現(xiàn)對這類藥物“從出廠到銷售”的全程監(jiān)控，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的“流弊現(xiàn)象”，將隨時通報公安機(jī)關(guān)介入調(diào)查，并對涉事單位處以最高可至“吊銷經(jīng)營許可資質(zhì)”、“罰款”等行政處罰。

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