美國(guó)大部分州已采用，或正考慮采用“致歉法”，依據(jù)此法，醫(yī)生對(duì)患者表示遺憾、憐憫和同情，并不意味著在醫(yī)療訴訟中承認(rèn)自己有過(guò)失。旨在當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、事故或意料之外的結(jié)果時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)生向患者道歉，并且不會(huì)把道歉當(dāng)做認(rèn)罪。

　　行醫(yī)過(guò)程中醫(yī)療差錯(cuò)在所難免，很多醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生后，醫(yī)生最好不要告訴患者及家屬發(fā)生了什么，如果被問(wèn)起也要盡量模糊，以免這些信息被患者在法庭上用來(lái)對(duì)付他們。有些醫(yī)生也曾努力向患者和家訂單屬解釋發(fā)生了什么，并進(jìn)行道歉，但很多同行和醫(yī)院管理層常常強(qiáng)烈反對(duì)坦誠(chéng)相告。隱瞞過(guò)失還是如實(shí)相告？看看國(guó)外是怎么做的。

　　肯恩·布拉克斯頓和奇普·波說(shuō)道，他們作為辯護(hù)律師在代理醫(yī)療事故的經(jīng)歷中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)生沒(méi)有充分向患者告知醫(yī)療差錯(cuò)或意料之外的結(jié)果，是導(dǎo)致患者及其家屬失望、憤怒，進(jìn)而起訴以求“事情水落石出”的主要原因。欲蓋彌彰必然會(huì)招致起訴。同時(shí)，他們也見過(guò)許多因充分訂單告知后不予追究責(zé)任的案例。不幸的是，一旦申請(qǐng)起訴，涉及到律師，這樣的訴訟幾乎很難被調(diào)解，因?yàn)榛颊唠y遏心中怒火。最后，他們得出結(jié)論：與患者坦誠(chéng)溝通是最好的辦法。

　　同患者坦誠(chéng)溝通的目的是讓他們感覺(jué)到自己也能成為其診療團(tuán)隊(duì)中的一部分。然而，醫(yī)生在如何已適當(dāng)?shù)姆绞较蚧颊摺爸虑浮狈矫鏄O其缺乏經(jīng)驗(yàn)。

　　對(duì)于實(shí)習(xí)的醫(yī)生，這需要像教如何病史采集一樣教他們?nèi)绾尉歪t(yī)療差錯(cuò)同病人更好的溝通；對(duì)于已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，他們的保險(xiǎn)公訂單司、風(fēng)險(xiǎn)管理方以及醫(yī)療律師一定要在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估課上給予醫(yī)生培訓(xùn)；對(duì)于醫(yī)院，美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)（JCAHO）委派認(rèn)證組織，致力于醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量改進(jìn)。同時(shí)醫(yī)療律師建議，按照美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)制定的指南和同行評(píng)審協(xié)議進(jìn)行溝通，可以切實(shí)有效的保護(hù)醫(yī)療道歉的保密性。

　　為了更好的實(shí)施醫(yī)療過(guò)失致歉法案，美國(guó)社會(huì)成立了一個(gè)醫(yī)療過(guò)失處理聯(lián)盟（SorryWorks！Coalition）。該聯(lián)盟旨在為醫(yī)訂單生、律師、風(fēng)險(xiǎn)管理方及保險(xiǎn)公司提供可靠的信息資源，在醫(yī)療事故發(fā)生后，為他們提供積極主動(dòng)的解決辦法，并推動(dòng)侵權(quán)法改革，此同盟得到了希拉里o羅德海姆o克林頓和巴拉克o奧巴馬的支持。還有一些大的醫(yī)療中心和專業(yè)的醫(yī)療過(guò)失承擔(dān)機(jī)構(gòu)也加入了風(fēng)險(xiǎn)管理教育項(xiàng)目，包括密歇根大學(xué)醫(yī)療系統(tǒng)（UniversityofMichiganHospitalSystem）和退伍軍人事務(wù)局（Veteran‘sAffairsA訂單dministration）。

　　出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)，在相關(guān)法律的指導(dǎo)下，同患者坦誠(chéng)有效的溝通可能減少病人起訴。耶魯大學(xué)法學(xué)院的麥琳.魏（MarlynnWei）針對(duì)這一法案做了相關(guān)研究，發(fā)表在醫(yī)療法雜志（Journalofhealthlaw）上，研究中也肯定了這一法律條文及其他相關(guān)法律對(duì)鼓勵(lì)醫(yī)生坦誠(chéng)揭露醫(yī)療差錯(cuò)的積極作用，但作者也表示醫(yī)生揭露醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)仍然存在很多潛在障礙，同時(shí)法律影響之外的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)訂單無(wú)法評(píng)估。